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  Domingo, 23 Abril 2017

imss 2015· El Director General del Seguro Social clausuró el Ciclo Académico 2014-2015 de los Cursos de Especialización Médica e inauguró el correspondiente a 2015-2016

· Más de tres mil 500 médicos concluyeron su formación en 74 especialidades e ingresaron más de cuatro mil nuevos residentes

 

El Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Doctor José Antonio González Anaya, clausuró el Ciclo Académico 2014-2015 de los Cursos de Especialización Médica e inauguró el correspondiente a 2015-2016. Ante médicos que concluyeron su especialidad y de residentes que ingresaron a los cursos, subrayó que el IMSS es sinónimo de excelencia médica, por lo que deben sentirse orgullosos de ser parte de la mejor institución de salud de México y América Latina.

El Doctor González Anaya destacó que el Seguro Social es una institución grande y en transición, por lo que les pidió hacer su mayor esfuerzo para aprovechar la oportunidad que tienen de ser médicos especialistas del Instituto y estar al servicio de casi 70 millones de mexicanos. 

Afirmó que en el IMSS tenemos una labor fundamental: mejorar la calidad y la calidez de los servicios de salud, pero hacerlo de manera financieramente sustentable. Para ello, debemos enfatizar la prevención y la atención oportuna de las enfermedades, así como el conocimiento y la incorporación de los nuevos avances tecnológicos al servicio de los derechohabientes con el objetivo de tener una población más sana.

El Director General del Instituto felicitó a los más de tres mil 500 médicos que terminaron su residencia en 74 especialidades y les deseó la mejor de las suertes. A los más de cuatro mil nuevos residentes que ingresaron les dijo que para desarrollar su labor en la institución necesitan de un gran esfuerzo, talento y dedicación.

El Secretario General del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), Manuel Vallejo Barragán, felicitó a los médicos por su dedicación y esfuerzo para finalizar una etapa más de su capacitación profesional. Aplaudió su entrega al dar un paso adelante de su formación, lo que les permitirá atender el clamor de un pueblo que requiere cada día mayor atención médica especializada. 

El Director de Prestaciones Médicas del Seguro Social, Javier Dávila Torres, destacó que la mejor tesis de cada alumno que egresa de los cursos de especialización médica se obtiene con los derechohabientes al tener éxito en su tratamiento. Los exhortó a no olvidar el trato digno y humano.

En representación de los egresados de los cursos de especialización médica, la doctora Melina Anaid Mendoza Flores agradeció al Instituto por abrir sus puertas y poner a nuestra disposición, dijo, todos sus recursos para formarnos como médicos especialistas y tener la oportunidad de vanagloriarnos de que somos egresados de la mejor institución de salud en México y, sin duda, de América Latina.

El Doctor González Anaya entregó diplomas a los nuevos especialistas y reconocimientos a los médicos Sofía Rodríguez Rivera y Juan José Salazar González, ganadores del premio a las mejores tesis de especialidad médica y quirúrgica.

Asistieron a esta ceremonia el maestro Juan Moisés Calleja García, Secretario General del Seguro Social; el doctor Jesús Kumate Rodríguez, Presidente Ejecutivo de la Fundación IMSS; el maestro Julio César Ballesteros del Olmo, Presidente de la Academia Mexicana de Pediatría; el doctor Carlos Lavalle Montalvo, Jefe de la Subdirección de Especialización Médica de la Facultad de Medicina, en representación del Rector de la UNAM; así como autoridades del Seguro Social, de IMSS-Prospera y de la Fundación IMSS.

imss queretaro- El Doctor José Antonio González Anaya señaló que la inversión para esta unidad médica superará los mil millones de pesos y contará con 260 camas

- El Gobernador de la entidad, José Eduardo Calzada Rovirosa, señaló que el HGR atenderá a los municipios de Querétaro, Corregidora y El Marqués

 

El Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Doctor José Antonio González Anaya y el Gobernador de Querétaro, José Eduardo Calzada Rovirosa, anunciaron la construcción de un Hospital General Regional (HGR) en el municipio de El Marqués, Querétaro, que tendrá una inversión superior a los mil millones de pesos, beneficiará a 325 mil derechohabientes y contará con 260 camas, lo que permite casi duplicar la capacidad de atención del Instituto en el estado.

Ambos funcionarios visitaron el terreno donde se construirá la unidad médica, cinco hectáreas ubicadas en el ejido La Purísima y que fueron donadas por el Gobierno estatal. Con esta obra, dijo el titular del IMSS, se refrenda el compromiso del Presidente Enrique Peña Nieto con los queretanos.

El Doctor González Anaya indicó que el nuevo HGR representa la mayor inversión hospitalaria del Instituto en los últimos 40 años. Será un hospital con tecnología de punta, en el que se otorgarán diversos servicios de especialidades y contará con ocho quirófanos. Esta unidad médica, dijo, beneficiará a los habitantes de la región e, incluso, a los de la zona de El Bajío.

El Gobernador Calzada Rovirosa enfatizó que este es un día memorable y especial para todos los hombres y mujeres queretanos, pues se trata de una inversión que han estado esperando durante muchos años, para poder “sanar, atender y cuidar a nuestra gente”. Este hospital va a ayudar, sin duda alguna, a mejorar la calidad de vida de las personas, resaltó.

Subrayó que el HGR dará servicio, fundamentalmente, a la zona metropolitana que comprende los municipios de Querétaro, Corregidora y El Marqués. Recordó que hace 50 años se construyó el Hospital General Regional número 1 y que el crecimiento de la población se traducía en mayores presiones en la atención que brinda el Seguro Social. “Afortunadamente, eso es historia del pasado, esa historia la platicaremos como anécdota cuando este hospital esté construido”, agregó.

Por su parte, el presidente de la Cámara Nacional de la Industria de Transformación (CANACINTRA) en Querétaro, Jesús Calderón Calderón, enfatizó que la construcción de este hospital constituye un avance importante y manifestó la solidaridad total del gremio de industriales de Querétaro hacia todas las acciones que se tomen en torno a la salud pública en beneficio de la población del estado.

El delegado estatal del Seguro Social, Ernesto Luque Hudson, afirmó que el nuevo HGR del IMSS no sólo es una prueba fehaciente de los logros del espíritu tripartita entre el estado, los empresarios y los trabajadores, sino también marca el rumbo de un México más incluyente, siendo ésta una de las obras más importantes del sexenio del Presidente Enrique Peña Nieto, al acercar los servicios de salud a un mayor número de mexicanos y fortalecer la seguridad social y la generación de bienestar social en todo el país.

En el acto, el Director General del IMSS estuvo acompañado por el Secretario de Salud de Querétaro, Mario César García Feregrino, y los presidentes municipales de El Marqués y Querétaro, Enrique Vega Carriles y Roberto Loyola Vera, respectivamente; el Director de Vinculación Institucional y Evaluación de Delegaciones, René Curiel Obscura; el Director de Administración, José Antonio Berumen Preciado; así como empresarios, representantes del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social y legisladores locales.

Posteriormente, el Doctor José Antonio González Anaya recorrió el Hospital General Regional número 1 en la capital del estado, a fin de verificar la calidad de los servicios médicos que se brindan a los derechohabientes queretanos.

- De acuerdo con datos de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE), para el segundo trimestre de 2014, en México había  poco más de 343 mil personas con formación de médico.

- Hay 1.9 médicos generales y especialistas por cada mil habitantes en el país.

- De los profesionistas médicos que son económicamente activos, 98.6% están ocupados y su número asciende a 277 mil.

- De estos médicos ocupados, 64 de cada 100 son hombres y 36 mujeres.

- Su edad promedio es de 43 años.

- Tienen un grado promedio de escolaridad de 17.8 años (sin considerar el internado médico de pregrado ni el servicio social).

- El promedio de horas trabajadas a la semana es de 41.2.

- Ganan en promedio 77.2 pesos por hora, siendo más alto el ingreso de los hombres (79.3) que el de las mujeres (73.7).

 

 

El Día del Médico en México, se conmemora cada 23 de octubre desde finales de la década de los años treinta del siglo pasado. Fue en una Convención de Sindicatos de Médicos Confederados de la República, celebrada en Cuernavaca, Morelos en 1937, que se tomó la decisión de hacer esta celebración en esa fecha, porque ese día pero del año 1833, se inauguró el Establecimiento de Ciencias Médicas, uno de los seis colegios de enseñanza superior en los que estaba dividido la Dirección de Instrucción Pública, órgano que creó Valentín Gómez Farías para sustituir a la Real y Pontificia Universidad de México.

Internacionalmente se celebra el 3 de diciembre, desde que fue acordado en 1946 por la Confederación Médica Panamericana, el cual reivindica el aporte del médico cubano Dr. Carlos Juan Finlay, al descubrimiento del Aedes Aegipty como trasmisor de la fiebre amarilla.

La palabra médico se origina del latín “mederi” o del griego “medomai” que significan cuidar, tratar una enfermedad o un mal, así como de la raíz indoeuropea med: ‘tomar medidas’. Así Mederi hominis significa “curar o medicar a una persona.

Actualmente, el término alude al profesional que, habiendo cursado los estudios necesarios y obtenido el título, tiene autorización legal para ejercer la medicina. Suele considerarse a los médicos como profesionales comprometidos, poseedores de un elevado sentido de responsabilidad y una decidida vocación de servicio que diagnostica, trata y previene enfermedades en los pacientes; examina y registra historias clínicas, receta medicamentos y solicita e interpreta pruebas diagnósticas; es sabido que también trabaja muchas horas, en horarios irregulares y durante la noche, y que realiza visitas entre consultorios y hospitales para atender a sus pacientes.

Con motivo del Día del Médico en nuestro país, el Instituto Nacional de Estadística, y Geografía (INEGI) y con base en la información de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) de 2014 y la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) de 2012, ofrece un panorama de los aspectos sociodemográficos de las personas que,  teniendo la formación de médico, se encuentran ocupados.

 

Relación de médicos por habitante  

La densidad de médicos en una población es un importante indicador de los recursos humanos en atención a la salud. Si bien no existe consenso con respecto al nivel óptimo de estos agentes de la salud por habitante, se puede esperar que a mayor número de médicos u  otro personal de salud (enfermeras, parteras) haya mejor cobertura de recursos humanos para el sector de la salud.

Considerando los datos del segundo trimestre del 2014 de la ENOE, el número de médicos por cada mil habitantes en el país es de 1.9, indicador calculado con el monto de profesionistas médicos ocupados ya sea como médicos generales o especialistas.

Por entidad federativa se tiene que 14 entidades federativas están por arriba del promedio nacional; destacan el Distrito Federal, Baja California Sur y Nuevo León con un valor que se acerca a los 3 médicos por cada mil habitantes. En contraste, Guerrero y Zacatecas registran un médico por cada mil habitantes.  

 

Número de médicos generales y especialistas por cada por mil habitantes según entidad federativa

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- En 2014, la esperanza de vida de los mexicanos es de 74.7 años.

- En 2012 se registraron 602 mil defunciones y la mayor parte se concentró en edades adultas: seis de cada 10 aconteció en la población de 60 años y más y una de cada cuatro en adultos de 30 a 59 años.

- Fallecen 134.5 hombres por cada cien mujeres; en el grupo de 20 a 34 años esta sobremortalidad supera las 300 defunciones masculinas por cada cien mujeres.

- La diabetes mellitus, las enfermedades isquémicas del corazón, las del hígado y las cerebrovasculares son las principales causas de muerte de la población y representan 37.2% de las defunciones totales.

 

El Día de Muertos es una celebración mexicana de origen prehispánico que honra a los difuntos el 2 de noviembre. En el año 2003, la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) declaró a esta festividad como “Obra maestra del patrimonio cultural de la humanidad”. Esta celebración representa uno de los ejemplos más relevantes del patrimonio vivo de México y del mundo, así como una de las expresiones culturales más antiguas y de mayor plenitud de los grupos indígenas que actualmente habitan en nuestro país. Diversos estudios históricos y antropológicos han permitido constatar que las celebraciones dedicadas a los muertos no solo comparten una antigua práctica ceremonial en la que conviven la tradición católica y la precolombina, sino también manifestaciones que se sustentan en la pluralidad étnica y cultural del país. Con motivo de Día de Muertos, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) presenta una selección de datos estadísticos sobre la mortalidad en el país.

 

Mayor sobrevivencia de la población

En más de ocho décadas la esperanza de vida de los mexicanos aumentó a más del doble. En 1930 se vivía en promedio 35 años, mientras que en 2014, las personas que nacen tienen la esperanza de vivir 74.7 años. El aumento en la esperanza de vida es producto de las políticas de salud implementadas en las primeras décadas del siglo pasado: la mayor cobertura en los servicios de salud y el aumento en la implementación de nuevas tecnologías médicas contribuyeron a un cambio epidemiológico en el que las enfermedades infecciosas y parasitarias dejaron de ser la principal causa de muerte en la población. En la actualidad, las defunciones son causadas principalmente por padecimientos crónico-degenerativos, lo cual es un síntoma de que la población sobrevive más tiempo, aunque con una cultura de prevención muy restringida hacia su salud, ya que estas enfermedades están asociadas a hábitos y estilos de vida. De acuerdo con los registros administrativos, en 2012 la diabetes mellitus (14.1%), las enfermedades isquémicas del corazón (12.3%), las del hígado (5.5%) y las cerebrovasculares (5.3%) son las principales causas de muerte de la población, ocasionando 37.2% de los decesos totales.

 

Monto y diferenciales en la mortalidad por edad y sexo

El nivel de la mortalidad es diferente en cada grupo de edad y sexo. En 2012 se registraron más de 602 mil defunciones y la mayoría de ellas se concentró en edades adultas: 61.9% aconteció en la población de 60 años y más y 24.6% en adultos de 30 a 59 años; mientras que la población infantil (0 a 14) y joven (15 a 29 años) que falleció en ese año representa 6.7 y 6.1% de las defunciones totales, respectivamente. Por sexo, se observan notables diferencias explicadas por factores biológicos y sociales propios de cada sexo. Especialistas en la materia señalan que regularmente la mujer tiene una mayor probabilidad de sobrevivencia porque es menos propensa a sufrir accidentes y en general, adopta menos conductas violentas en las cuales peligre su vida. En 2012 fallecieron 134.5 hombres por cada cien mujeres; esta sobremortalidad se manifiesta en todos los grupos de edad y es más marcada en el grupo de 20 a 34 años con más de 300 defunciones masculinas por cada 100 defunciones de mujeres. 

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- En 2012, el Distrito Federal es la entidad que realiza más mastografías a nivel nacional (34.3 por ciento).

- El cáncer de mama es la principal neoplasia que presenta la población mexicana de 20 años y más en 2012, principalmente en las mujeres (30.9 por ciento).

- En 2012, de cada 100 fallecimientos por tumores malignos en mujeres de 20 años y más, 15 son por cáncer de mama.

- La entidad con la tasa más alta de mortalidad por cáncer de mama en 2012 es Coahuila (28.58 de cada 100 mil mujeres de 20 años y más).

 

Uno de los cánceres de mayor incidencia a nivel mundial es el de seno. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se detectan 1.38 millones de nuevos casos y fallecen 458 mil personas por esta causa. Actualmente, la incidencia de este tipo de cáncer es similar en países desarrollados y en desarrollo, pero la mayoría de las muertes se dan en países de bajos ingresos, en donde el diagnóstico se realiza en etapas muy avanzadas de la enfermedad. En América Latina y el Caribe, el cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en 2012, se detectó esta neoplasia en más de 408 mil mujeres y se estima que para 2030, se elevará un 46 por ciento (OMS, 2014c; OPS, 2014).

Considerando que este cáncer se puede detectar fácilmente en etapas tempranas y así favorecer un tratamiento, es importante promover la autoexploración mamaria, primer paso para la toma de conciencia de la enfermedad; por ello a nivel mundial, octubre es el “Mes de sensibilización sobre el cáncer de mama” y el 19 de dicho mes el “Día Internacional contra el cáncer de mama”. En este sentido, con el propósito de apoyar esta ardua labor, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), presenta un panorama general de esta enfermedad en la población mexicana.

 

Prevención

Este tipo de cáncer se origina en el tejido mamario, por lo general en los conductos lácteos, que llevan la leche materna hacia el pezón (carcinoma ductal) o en otras partes de la mama llamados lobulillos que es donde se produce la leche materna (carcinoma lobulillar), aunque otras zonas de la mama también son susceptibles de desarrollar alguna neoplasia (MedlinePlus, 2013).

Si bien no existe una causa directa para padecerlo, se han identificado factores que en combinación con variables ambientales y genéticas (presencia de los genes BRCA1, BRCA2 o P53) contribuyen a su aparición. Entre estos destacan la obesidad; el tabaquismo; el consumo de alcohol; la exposición prolongada a estrógenos endógenos, como en el caso del inicio de la menstruación a edades tempranas, la menopausia tardía, y el primer parto a una edad madura; la toma de hormonas exógenas, como las presentes en anticonceptivos orales y tratamientos de sustitución hormonal. Asimismo, también hay factores protectores como el ejercicio, una dieta balanceada con baja ingesta de proteína animal y la lactancia materna (OMS 2013 y 2014b).

Ante este panorama resulta fundamental la prevención y detección temprana de esta enfermedad. Por ello, es importante que las mujeres se realicen una autoexploración mamaria mensual para detectar algún cambio en la forma o textura de las mamas, la aureola y el pezón, como engrosamiento de la piel o masas debajo de ella, hoyos, piel escamosa o hinchada, así como secreciones que podrían ser signo de alerta para ir a consulta con un médico. En los países en desarrollo, la autoexploración es la medida preventiva del cáncer de mama por excelencia, mientras que en los países desarrollados es la mastografía, que permite observar imágenes con alguna alteración, y en caso de tenerla, es necesario realizar una biopsia para analizar las células para descartar su malignidad o bien, conocer su estadio de desarrollo (OMS, 2014c; Secretaría de Salud [SSA], Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud [SPPS], 2014).

En nuestro país, según la Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011 para la Prevención, Diagnóstico, Tratamiento, Control y Vigilancia Epidemiológica del Cáncer de Mama, se deben contemplar tres medidas de detección: la autoexploración, el examen clínico de las mamas y la mastografía. La autoexploración debe realizarse a partir de los 20 años, el examen clínico a partir de los 25 años y la mastografía de los 40 a los 69 años, cada dos años. En las mujeres mayores de 70 años, la mastografía se realiza bajo indicación médica ante antecedentes heredofamiliares de cáncer de mama; este estudio no se recomienda en mujeres menores de 40 años, pero puede realizarse si existe algún indicio de alteración de los senos en el examen clínico de mamas (Diario Oficial de la Federación [DOF], 2011).

Durante 2012, las entidades que realizaron el mayor número de mastografías en instituciones de salud públicas son el Distrito Federal (34.3%), Nuevo León (7.8%) y Veracruz (5.6%), mientras que en el otro extremo se encuentran Tabasco, Tlaxcala (0.5% cada una) y Campeche (0.3 por ciento).

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